檢視子宮外孕徵兆
子宮外孕主要會出現幾個徵兆,並最易在月經後6~8週好發,如果發現月經持續沒來,並出現噁心、乳房脹大等懷孕症狀,就可先透過驗尿或抽血檢查,了解是否有懷孕現象,初步確定懷孕後,可到醫院進行進一步檢查,一般可透過超音波找出胚胎位置,倘若子宮內一直找不到胚胎,通常很有可能是子宮外孕 (<---我就是這個症狀,後來在右側找到出血徵兆);此外,若出現肚子劇痛、點狀出血或不正常出血的症狀,也都有可能是子宮外孕的徵兆,需藉由醫師內診、超音波診斷,找出陰道出血的原因,及早治療處理,倘若已出現頭暈、冒冷汗、血壓急速下降等休克現象,就要趕快送醫急救。
子宮外孕不一定要動手術
子宮外孕的治療,不一定要動手術,黃建霈醫師說,有時候胚胎很小時,其實很容易流產,不需特別動手術。若早期發現子宮外孕,若絨毛膜指數< 3000 IU/ml時,可直接在肌肉上注射MTX藥劑,一個星期內打1~3次,由於這些藥物會跟體內的葉酸相抗衡,就能殺除子宮外孕的組織細胞,令胚胎逐漸被破壞、萎縮並自行流掉,成功率超過九成,但是限制用於懷孕週數較少且狀況穩定並願意配合追蹤的婦女,這些治療並會引起嘴巴破、肝功能異常等副作用。打針之後,要持續回院追蹤絨毛膜指數有無下降,且在施打的過程中,還需留意胚囊是否有破掉的疑慮,因此如果治療過程中,有腹痛的情況就要趕緊回診。
可是一旦較晚發現如胚胎已成形、有心跳,或是有大量出血的狀況,大多需要動手術,切除輸卵管,不過只要提早發現,輸卵管遭切除的機率就會降低,醫師可利用切開輸卵管的方式,取出懷孕組織,就能保留輸卵管。不過,即使一邊輸卵管遭切除,另一邊仍可作用,成功受孕的個案也不少,或是利用人工方式,幫助懷孕。
資料來源: http://www.babyou.com/index.php?do=news&locid=612&id=3360
子宮外孕應如何診斷?
拜目前先進的醫療科技所賜,只要孕媽咪懷疑自己罹患子宮外孕,便可自行到醫院就診,醫師會經由超音波及抽血等方式,進行抽絲剝繭的檢驗,讓孕媽咪能搶在病情惡化前,趕緊接受治療,避免造成遺憾。
1.超音波檢查
如果孕媽咪懷孕未滿6週,醫師會使用陰道超音波來進行檢查,確認胚胎有無在子宮內著床,若懷孕已滿6週,胚胎的形狀也稍微明顯一點了,醫師就可以用超音波照射肚皮,直接觀察胎兒的所在位置。如果經由這2種超音波照射方式,都無法確定胎兒是否在子宮內著床,接著醫師就會建議孕媽咪抽血檢查。
2.抽血檢驗(後來選這個方法做二次確認)
抽血主要是為了檢驗胎盤分泌出的β-hCG(β-人類絨毛膜激素),這種激素的濃度可測出媽咪是否為正常懷孕或處於流產狀態,通常會以第1次抽血的數值為標準,過了48小時之後會再進行第2次抽血檢查,如果是正常懷孕,第2次的抽血數值將會高於第1次抽血時的2倍以上,若孕媽咪處於流產狀況,第2次的數值就會低於第1次的基準點。可是,如果是子宮外孕,第2次抽血時的數據就會高於第1次的標準,但也無法達到2倍以上的數值,由此可推論孕媽咪為不正常懷孕,極有可能是胚胎著床在別的器官或是其他疾病所導致
資料來源: http://mobile.mombaby.com.tw/op/channel_4?id=1323
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